Obesidade é o excesso de peso corporal, definido como um índice de massa corporal (IMC) de ≥ 30 kg/m2. Complicações são doenças cardiovasculares (especialmente em pessoas com gordura abdominal excessiva), diabetes melito, certos tipos de câncer, colelitíase, fígado gorduroso, cirrose, osteoartrite, distúrbios reprodutivos em homens e mulheres, distúrbios psicológicos e, para pessoas com IMC ≥ 35, morte prematura. O diagnóstico baseia-se no índice de massa corporal. O tratamento é feito pela modificação do estilo de vida (p. ex., na alimentação, atividade física e comportamento) e, para alguns pacientes, fármacos ou cirurgia bariátrica (perda ponderal).
» Tratamento dietético;
» Atividade física;
» Intervenções comportamentais;
» Fármacos (p. ex., fentermina, orlistate, lorcaserina, fentermina/topiramato naltrexona/bupropiona de liberação prolongada, liraglutida);
» Cirurgia bariátrica.
Perda ponderal de até 5 a 10% melhora a saúde geral, ajuda a reduzir o risco de desenvolvimento de complicações cardiovasculares (p. ex., hipertensão, dislipidemia, resistência à insulina) e ajuda a diminuir sua gravidade, bem como de outras complicações e distúrbios de comorbidade como apneia obstrutiva do sono, fígado gorduroso, infertilidade e depressão. A cirurgia bariátrica é o tratamento mais eficaz para pacientes com obesidade mórbida.
Cirurgia Bariátrica
A cirurgia bariátrica é a alteração cirúrgica do estômago e/ou intestino visando à perda ponderal. O desenvolvimento de processos laparoscópicos mais seguros popularizou a cirurgia.
A maioria dos procedimentos é feita por laparoscopia, o que resulta em menos dor e um tempo de cura mais curto do que a cirurgia aberta.